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夏日戲水要當心 外耳炎孔上身-陳柏蒼耳鼻喉科

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炎炎夏日將近,不少民眾到泳池或海邊戲水,清涼一番之後,有些人卻抱著一對發癢流膿的耳朵,經醫師診斷之後,才發現是罹患了急性外耳炎。



急性外耳炎,亦稱游泳耳,因好發於游泳者身上而得名,發生於耳廓及外耳道,為耳膜以外的部分,好發於濕熱的夏季,引起外耳炎的細菌有綠膿桿菌、葡萄球菌、
鏈球菌等,黴菌的感染也不少。此外,需特別注意的是帶狀庖疹也可能併發外耳炎,出現急性症狀。平常民眾亦必須少用棉棒清潔耳朵,過度清潔也會造成外耳炎,
不少門診患者是因為該原因而求診。


患外耳炎的病人抱怨,耳朵痛、外耳道腫脹或造成聽力障礙,甚至嘴巴一張開就會疼痛的情形。該病症因為游泳後或挖耳不當,使得外耳道的保護膜層防禦力降低,
造成細菌或黴菌侵入感染,引起發炎;此外,洗頭、洗澡、嬰兒吐奶或流口水時污水倒流至外耳,也容易造成外耳發炎須特別注意,而民眾若產生耳朵發癢感覺被異
物塞住或者轉動頭部或拉耳朵時耳朵感到疼痛而聲音聽不清楚時,便可能得到外耳炎,須盡速就醫。



罹患急性外耳炎的患者,初期耳朵有些微搔癢腫脹感,若症狀沒有繼續惡化,有時會自行痊癒。但若因搔癢難耐,以不當方式處理,如以異物掏耳、恣意搔抓或任由
污水積聚使得耳內衛生不佳時,就可能使發炎繼續擴大。開始有耳部強烈脹痛、灼熱不適的感覺,甚至流膿。更嚴重的還會使得耳部周圍局部淋巴腺腫大,形成「窩
組織炎」除了耳朵刺痛流膿之外,還會全身發熱高燒,昏疲無力。


急性外耳炎的治療,最重要的是清潔消毒以防止細菌擴散使得感染增加。可用滴耳藥水清出外耳道的積存異物及耳垢使之清潔、乾燥及暢通,並有止癢功效。若脹痛
難耐,醫師會投以消炎止痛藥劑,流膿時,應用沾有消毒液的棉棒消毒。患者若有外耳道被肉芽組織阻塞,致使聽力減退的現象,則需配合手術治療。一旦罹患外耳
炎,不可再讓水進人耳內,直至痊癒為止。


民眾喜愛游泳但又害怕外耳炎,有什麼方法預防嗎?最重要的是保持耳道乾燥清潔,醫生也建議民眾可在游泳、沐浴或洗頭前應儘量戴上耳塞,避免污水進入耳內造
成感染。若水已進入,若不慎有水進入外耳,可以將頭部側彎輕拍頭部,盡量讓水自然流出,如仍無效則使用耳鼻喉專用細棉棒在耳邊輕輕將水吸出,勿用普通粗棉
棒在耳道內轉動,以免傷及耳道皮膚造成發炎。而時下年輕人總愛戴著耳機聽音樂,切記時間不可過長,以免耳道悶熱提供細菌繁衍的空間,也不可以使用不潔的手
指、異物挖耳朵,避免傷及耳道。而在幼兒照護方面,盡量避免讓嬰幼兒躺著喝牛奶,以免牛奶溢入或或流入耳內,造成發炎現象。

2011.3.16 陳柏蒼耳鼻喉科關心您
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作者: edfybfna
  (2011-03-23 07:18)
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