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腰腿痛的预防及治疗全攻略

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腰腿痛是一组症候群,可由多种原因引起。随着机体内分泌、免疫、生物力学等的变化,脊柱结构发生改变,失去正常的力学特征,而导致腰腿痛。此病有三多:一是此类病人多。据统计,腰腿痛病人每天占外科门诊病人的1/4。在骨科门诊,大约每两个病人中就有一名腰腿痛患者。二是病因多。腰腿痛是多种疾病的共有症状,原因很复杂。三是各种治疗方法多。如针灸、理疗、推拿、牵引、封闭、手术等。

  腰腿疼痛的常见原因:

  1.急慢性损伤:

  (1)急性腰腿痛:突然发生,多较剧烈。多由搬运重物,剧烈运动时损伤引起。

  (2)慢性腰腿痛:缓慢发生并持续,多程度较轻或时轻时重。多由于慢性损伤积累引起。

  2.退行性变:

  如脊柱骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘退行性变、椎管狭窄症等。

  3.炎性变:

  脊柱结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎、膝关节炎等。

  4.功能性缺陷:

  姿势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长或臀部肌力不足等。

  5.内脏疾病:

  泌尿及生殖器官疾病、肝病等。

  6.肿瘤:

  原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、神经肿瘤等。

  7.其他:

  过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、床褥的影响等。

  导致女性腰腿疼痛的常见病有:

  1.腰椎间盘突出:产前、产后为女性腰椎间盘突出的危险期。怀孕期重心前移,腰椎过度前凸,增加腰部负担。产后韧带都较松驰、产妇产后体重突然增加。

  2.骨质疏松。绝经期的妇女,由于雌激素的减少,骨密度下降及骨关节、韧带的退化等改变增多,导致发病率增高。35岁以上妇女,随着雌激素分泌减少,每年丧失骨质1%。

  60岁以上老年女性骨质疏松发病率高达50-70%。那么55岁妇女应该要比35岁时体重减轻20%。中年妇女体内的脂肪含量逐年增加,更加重腰腿部负重量。长期卧床钙丢失每周高达1.5克左右。卧床9个月,钙可以丢失25?40%,相当于衰老10年。卧床不起的病人,每天下地站立3小时,骨质的钙丧失可得到控制。

  3.骨质增生症:俗称长“骨刺”。40岁时,几乎90%的人负重关节都有或多或少增生性改变。重体力劳动者、运动员发病更早一些。特点为活动中疼痛加剧。4.椎管狭窄,压迫脊髓、马尾或神经根而引起症状。主要表现为间歇性跛行。

  孕妇腰腿痛的预防保健。应针对病因治疗。如属盆腔炎则应用抗生素消炎止痛。若为子宫后倾,则可在床上取膝胸卧位治疗。每日2次,每次约20分钟,到腰腿痛缓解为止。下肢疼痛性痉挛者,可补予钙片。痉挛发作时将下肢伸直,使腓肠肌紧张,痉挛常迅速消失。下肢轻度浮肿者,应卧床休息,睡眠时取侧卧位,下肢稍垫高。椎间盘突出要绝对卧床休息。

  老年妇女腰腿痛的预防保健:保持体重避免过胖;多食两素,即指维生素和纤维素;合理膳食:在日常膳食中,多食富含钙的食品如乳类、虾皮、海带、豆制品以及绿色蔬菜等,但在选用蔬菜时要采取适当措施除去妨碍钙吸收利用的草酸等因素;绝经后的妇女每日应摄入1200─1400毫克钙,才能满足身体对钙的需要;正确的用力姿势;适当的运动;使用中药调理,常用的中草药有女贞子、枸杞、山药、补骨脂、黄芪、茯苓等。中成药有六味地黄丸、虎潜丸、壮腰健肾丸等,常服可取得一定的效果。

  大部分女性腰腿疼痛可经保守治疗获得满意疗效,但部分患者仍需手术治疗。符合手术适应症的患者应抓住恢复健康的机会,避免长期处于亚健康痛苦的生活状态。对于老年性腰腿痛患者的治疗,多数患者通过保守治疗都能减轻症状,甚至明显好转。保守治疗一般有药物治疗、理疗、中医推拿、针灸等。应在医生的指导下,根据不同的病因、病情采取相应的保守治疗措施。经过正规保守治疗无效的患者,手术治疗是唯一的出路。欧美发达国家在腰腿痛的处理上现多倾向于手术治疗,并获得了很好的效果。www.jk58.com/girl

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作者: 247696358
  (2009-02-24 18:05)
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